新生儿溶血疾病

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TUhjnbcbe - 2022/4/5 16:25:00
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如果孩子面色苍白、面容异常

食欲不振、骨瘦如柴

但腹部却异常隆起

医院输血

做父母的该有多心焦

今天说的是

给不少家庭带来沉重负担的

医院血液科副顾问医生王钧年01月07日作客深圳电台锋《健康有道》节目,讲解如何防控两广地区(广西、广东)高发的严重地中海贫血。

地中海贫血是一种因珠蛋白合成障碍所致的遗传性溶血性疾病,也是我国南方地区最常见、危害最大的遗传病,其中广东、广西、海南三省的地贫基因携带率高达11%-24%。

根据致病基因的不同,最常见的类型为α型和β型。根据病情轻重,也分为以下3型。

?重型

重型α地贫(又称Bart’s胎儿水肿综合征)

会造成胎儿在妊娠末期于子宫内死亡,即使存活至出生,也会在分娩后不久即因肺部发育不良及严重贫血缺氧死亡;孕妇还会出现先兆子痫或子痫,易形成前置胎盘,造成产前或产后出血。

重型β地贫患儿

出生3-6个月后开始逐渐出现异常,如:肝脏和脾脏逐渐增大,发育迟缓,皮肤颜色苍白,贫血症状严重。到了1岁左右,颅骨发育出现异常,导致额头突起、眼距宽、塌鼻梁、高颧骨的特殊面容,身体比例不平衡,头部过大。铁血*素沉着于心、肝、胰腺、垂体引起相应症状,最为严重的是引发心脏疾病,极易造成心脏衰竭。

?中型

轻度至中度贫血,患者大多可存活至成年,部分病人需长期输血。

?轻型

轻度贫血或无症状,但通过筛查能及时发现。

◆◆◆

地中海贫血是怎么遗传的?

若夫妇双方都不是地贫致病基因携带者,则他们的下一代将不会患病。

当夫妇双方为同类型轻型地贫(即地贫基因携带者),其后代有1/4的几率患中重度地贫,有1/2的几率患轻型地贫(同父母一样),1/4的几率是正常儿童;

如果只有一方为轻型地贫,其后代有1/2的几率是正常儿、1/2的几率患轻型地贫(同父母一样)。

◆◆◆

“地贫”患者面临怎样的困境?

?元:重型地贫患儿平均每月需元治疗费维持生命,成年人每月治疗费用近万元。

?20岁:重型β地贫患儿需终生输血治疗,得不到有效治疗的患儿很难活到20岁。

?造血干细胞:重型地贫患儿完全治愈的唯一方法是异基因造血干细胞移植。

◆◆◆

如何“脱贫”?

目前地中海贫血用药物还无法治愈,通过婚前、孕前、产前地贫筛查等手段防止中重型地贫患儿出生是防控地贫的关键。

?婚前或孕前预防

婚前或夫妇孕前进行血常规筛查、血红蛋白筛查,对阳性者进行基因诊断,为确诊地贫基因携带者建立健康档案。

?产前预防

夫妇双方均为同类型地中海贫血基因的携带者(夫妇同为α地中海贫血或同为β地中海贫血),需要进行产前诊断,对于中间型或者重型地中海贫血,建议孕妇引产。

?新生儿筛查

通过对新生儿进行地中海贫血筛查,早发现早治疗,防止疾病影响患儿生长发育。

为了宝宝的健康

一定要记得

进行婚前、孕前、产前地贫筛查啊!

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