经过近二十年的发展，卡培他滨在国内已经成为乳腺癌全程管理不可或缺的一部分，形成了乳腺癌化疗“生态圈”。
乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤。根据国家癌症中心的最新数据，年我国乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤之首，发病人数约30.4万；死亡率位于女性恶性肿瘤第5位，死亡病例约7.0万[1]。乳腺癌的治疗手段包括手术、放疗或两者并用的局部治疗，以及化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等全身治疗方法。治疗方案的选择基于原发肿瘤的临床和病理特征、腋窝淋巴结状态、肿瘤雌激素受体（ER）/孕激素受体（PR）含量、肿瘤HER2状态等预后和预测因素[2]。在精准医学时代，化疗仍然是乳腺癌治疗的基石。在常用的乳腺癌化疗药物中，卡培他滨是一种新型氟尿嘧啶类化疗药物，可通过胸苷磷酸化酶转化成5-氟尿嘧啶发挥作用。由于胸苷磷酸化酶在一些肿瘤组织中的表达水平高于正常组织[3]，因而其具有靶向抗肿瘤作用。另外作为一种口服化疗药，卡培他滨相比静脉化疗药使用较方便，单药也具有高效的抗肿瘤活性，且不良反应发生率低，因此在化疗药物中具有较大的优势。自年在美国获批以来，卡培他滨应用范围不断扩大，从晚期阶段治疗到辅助、新辅助治疗，无论是HER2阴性乳腺癌/三阴性乳腺癌（TNBC）、还是HER2阳性乳腺癌，卡培他滨都能带来获益。卡培他滨于年在国内上市，近二十年来一直在乳腺癌的全程管理中担任中不可或缺的角色，形成了乳腺癌化疗独有的“生态圈”。晚期阶段治疗：覆盖全部人群，卡培他滨一线治疗地位不可动摇
卡培他滨最初获批的适应证是治疗对紫杉醇和含蒽环类耐药的转移性乳腺癌，目前其已成为晚期乳腺癌一线治疗的常用药物。《中国抗癌协会乳腺癌诊疗指南与规范（年版）》推荐，晚期乳腺癌化疗可以选择单药或联合方案，将耐受性和生活质量作为优先考虑的患者可以选择卡培他滨等单药化疗，需要使症状迅速缩小或症状迅速缓解的患者可选择多西他赛联合联合卡培他滨等方案[4]。无论是单药还是联合化疗，卡培他滨作为安全性良好的口服药物都具有显著优势，尤其是给接受维持治疗的患者带来了极大的便利。此外，节拍化疗是近年来新兴的维持治疗模式。节拍维持是指长期以低剂量、高频次、无间歇或短间歇的给药方式，达到控制肿瘤生长的目的。节拍化疗通过减低剂量，降低了不良反应，同时避免了治疗间歇导致的肿瘤细胞耐药和残留病灶进展。以卡培他滨为基础的联合方案在维持治疗和节拍化疗中均取得了一定的进展，且卡培他滨联合靶向治疗也成为了近年来HER2阳性晚期乳腺癌领域的研究热点。卡培他滨维持治疗和节拍化疗在HER2阴性晚期乳腺癌中取得重要进展
晚期乳腺癌维持治疗的目的在于进一步提高患者生存，考虑到患者的耐受性和生活质量要求，临床上常用单药维持治疗。ML研究显示卡培他滨联合紫杉醇（XT）或卡培他滨联合长春瑞滨（XN）方案一线治疗晚期乳腺癌后，对疾病未进展者使用卡培他滨维持治疗，两组中位无进展生存期（PFS）分别为8.4个月和7.1个月，中位总生存期（OS）分别为35.3个月和19.8个月，提示卡培他滨联合紫杉醇后，予以卡培他滨单药维持治疗的方案更优。且使用卡培他滨进行维持治疗，3级以上血液学、胃肠道和肝肾功能不良反应发生率低，主要不良反应为手足综合征[5]。如上文所述，节拍化疗通过低剂量、高频次用药治疗模式，使药物能够长时间维持在相对较低但有效的浓度范围，近年来逐渐受到