摘要：晚期胃癌化疗方案中，紫杉+铂？还是紫杉+氟尿嘧啶类？NCCN指南和CSCO指南的推荐有什么区别？（-2-8）。
★一、概述
晚期胃癌化疗方案中，紫杉+铂？还是紫杉+氟尿嘧啶类？NCCN指南和CSCO指南的推荐有什么区别？
先限定前提条件：晚期胃癌，紫杉类为基础的两药联合纯化疗方案，在铂类与氟尿嘧啶类两者之间选择时。
NCCN指南推荐紫杉类+铂类，没有推荐紫杉类+氟尿嘧啶类，在NCCN指南中，按优选度，铂类＞氟尿嘧啶类（限与紫杉类联合时）。
CSCO指南推荐紫杉类+氟尿嘧啶类，没有推荐紫杉类+铂类，在CSCO指南中，按优选度，氟尿嘧啶类＞铂类（限与紫杉类联合时）。
★二、NCCN指南的推荐
一线方案二线方案NCCN指南解读：●NCCN指南（如无特殊说明，指最新版）对紫杉类为基础的两药联合纯化疗方案在晚期胃癌中的推荐，地位是已经进入一线（指紫杉类联合铂类），但级别是2等级别（1等级别是“一线，首选”），即非首选，而是属于“其他推荐方案”。在两药联合方案中，紫杉类联合的是铂类，而非氟尿嘧啶类，铂类是顺铂或卡铂。在三药方案中，紫杉类也可以联合奥沙利铂。
●在两药联合方案中，NCCN指南没有推荐紫杉类联合氟尿嘧啶类。引申，在NCCN指南中，按优选度，铂类＞氟尿嘧啶类（限与紫杉类联合时）。
●NCCN指南也推荐多西他赛+伊立替康方案，地位是“二线，其他推荐方案”。
★三、CSCO指南的推荐
CSCO指南解读●CSCO指南推荐，白蛋白紫杉醇可用于胃癌的治疗。
●在晚期胃癌中，CSCO指南推荐的紫杉类两药联合纯化疗方案中，推荐紫杉类联合氟尿嘧啶类。
●CSCO指南在两药方案中，没有推荐紫杉类+铂类的方案。引申，在CSCO指南中，按优选度，氟尿嘧啶类＞铂类（限与紫杉类联合时）。
附：
1级目录-NCCN指南解读文章目录（从-10-23到-2-6）
1级NCCN指南解读文章目录（-10-23以前）
2级目录胃癌（-1-1至-1-23）预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇