恶心、呕吐,折磨患者身心
作为目前治疗恶性肿瘤的重要手段,化疗是应用最广泛的抗肿瘤治疗方法之一。但化疗引发的恶心呕吐是患者最常见的不良反应,如果采用了高度致吐风险的治疗方案,呕吐发生风险更超过90%。
化疗引起的恶心呕吐不仅仅带给患者痛苦的感觉,还可能引起电解质紊乱、营养不良、切口愈合延迟、心理恐惧焦虑等并发症,影响患者的治疗质量,降低治疗依从性,严重时不得不终止治疗,甚至有患者直接放弃尝试,错失最佳治疗时机。
“无呕病房”将呕吐率控制在5%以内
杜海坚主任介绍说,肿瘤二科/胸部病区是以胸部各种肿瘤内科治疗为主,依托肿瘤中心,专注于肺癌、食管癌、乳腺癌等恶性肿瘤的规范化诊疗、个体化治疗、靶向治疗及绿色综合治疗,“化疗是我们常用的治疗手段之一,我们的患者不可避免也会面临CINV的问题,但这是可预见及可预防的。”
通过“无呕病房”的规范化管理,评估患者化疗恶心呕吐的风险,根据患者使用化疗药物风险级别的不同,制定个性化的止吐方案,并通过规范化的综合控制及化疗全程的追踪处理,真正让患者无压力地轻松化疗,远离呕吐的痛苦。CINV的管理着重点是预防为主,对患者在接受化疗前就给予精心制定的止吐方案的预处理。据了解,“无呕病房”的患者,化疗呕吐控制率可以达到95%以上。
除了患者在院时的规范管理,科室还将对患者进行延续管理与信息化管理,通过建立电子数据库有效储存数据信息,采用随访系统及全病程管理平台等多种方式记录患者的呕吐情况,精准管理,积累临床一线科研数据,做到科研与临床紧密结合。
正式挂牌“无呕病房”,致力病房无呕
年9月,由学科带头人蔡绮纯博士牵头,肿瘤中心正式启动“无呕病房”项目;今年9月在杜海坚主任的推动下,肿瘤二科/胸部病区成立了以杜海坚主任为组长、*红连护长为副组长、刘晓主治医师为CINV医生,护士周霞为CINV护士的专项工作小组。
在杜海坚主任及*红连护长全力带领下,全科医护紧密配合严格管理和有效执行,-11-26在广东省抗癌协会癌症康复和姑息治疗专业委员会专家团对科室无呕病房的评审验收中,肿瘤二科/胸部病区顺利通过审查。年12月5日,科室获得“广东省CINV规范化管理示范病房”的正式授牌。
广东省抗癌协会癌症康复和姑息治疗专业委员会审核中
如今对于“无呕病房”的患者,肿瘤二科/胸部病区严格按照CINV规范管理流程进行评估。按照评估结果对不同风险级别的患者进行对应的规范化的止呕处理,及时提供个体化的健康教育,解决患者因对化疗的认识不足、疾病相关知识缺乏导致的焦虑与担忧。从入院到出院,全程无缝隙评估、干预、评价、追踪患者CINV的情况,以达到肿瘤患者无呕化疗、病房无呕的结果。
杜海坚主任表示,在“无呕病房”的创建过程中,全科医护人员始终尽最大的努力,减少化疗患者痛苦,多维度体现对患者的人文关怀。今后也将继续努力,对化疗后容易呕吐的高危患者进一步提高精细化和个体化的管理,让每一位患者顺利完成化疗,减轻痛苦折磨。抗癌路上,我们一路同行!
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