#化疗&呕吐
化疗是恶性肿瘤的重要治疗手段,化疗所致恶心呕吐在众多胃肠道反应中最为常见。恶心呕吐症状会导致患者食欲下降,进食量减少,体重减轻,重度呕吐可使病人出现水、电解质、酸碱平衡紊乱,影响化疗的继续进行。
哪些患者更容易产生呕吐?
女性患者
年龄<50岁
不饮酒或很少饮酒
妊娠呕吐史
晕动症史
焦虑症史
患者对恶心呕吐的预期
伴随用药如阿片类止痛药和5-羟色胺再摄取抑制剂等
为进一步改善化疗后患者的呕吐现象,提升医务人员CINV(化疗相关呕吐)规范化诊疗管理水平。年5月29日,由我院中西医结合诊疗科牵头组成的“肿瘤药物治疗安全年”肿瘤化疗药物副作用管控项目正式启动。
本年度活动主题为化疗相关恶心呕吐(CINV)的规范化管理,主要目标是通过开展CINV管控病房建设,提高化疗患者对CINV治疗的认知度和用药依从性,最终提高肿瘤患者的生活质量。
11月29日,在天津市抗癌协会中西医结合肿瘤治疗专业委员会主任委员、安全年项目总负责人、肿瘤化疗药物副作用管控项目(协作组)组长、医院中西医结合科科主任潘战宇教授,肿瘤化疗药物副作用管控项目(协作组)组长、医院肿瘤科张琳琳教授的共同主持下,7家成员单位开展“化疗副作用管控知识竞赛”,为肿瘤药物治疗安全年系列活动化疗副作用管控项目做收官汇报。
经过激烈竞赛,我院CINV管控小组成员(陈燕荔、年伟艳)获得一等奖,来自其他6家医院的CINV管控小组作为参赛队伍,分获二三等奖、最佳风采奖及勇士奖。
在后续的工作中,协作组将此基础上持续进行病例数据的积累,为后续临床试验的开展奠定数据基础,探索更多更好的方法管理患者的*副作用,为患者的治疗安全保驾护航。
出现呕吐该怎么做?
尝试进行以下疗法
合理膳食,选择“三高一多”的饮食搭配(高热量、高蛋白、高维生素),选择易消化的食物,少食多餐。避免进食辛辣、生冷、油腻的食物,可以选择流质饮食或半流质饮食。化疗患者应减少进食5羟色胺丰富的水果和蔬菜(如香蕉、核桃、茄子等),可选择米饭、面包、鸡蛋、鸡肉、豆腐等食物。
充足睡眠,化疗前的睡眠不足可能加重当天化疗的恶心呕吐症状,建议在化疗前一晚保持放松心情,较早入睡。如在院患者因更换环境出现入睡困难,请告知医护对症处理。
行为疗法,如意象导引、渐进性肌肉放松、生物反馈、音乐治疗、瑜伽等可以缓解恶心呕吐。
针灸及指压穴位疗法,可以在一定程度上缓解恶心呕吐症状。
供稿
中西医结合科
编辑
宣传处杨阳
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