出院后黄疸门诊有必要看吗？
年5月
俗话说“十个宝宝九个黄”，黄疸常被视为初生宝宝正常的生理现象，但在新生宝宝出院时，儿科医生仍会建议宝宝出院后至黄疸门诊随访。那么出院后有必要带宝宝来看黄疸门诊吗？接着我们就来聊聊这个话题。
01
为什么医生要为宝宝预约黄疸门诊？
新生宝宝一般在生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰。宝宝随妈妈回家时，往往黄疸正处在上升期，很多宝宝出院时小脸蛋白里透红，过几天到门诊来时已俨然成了“小黄人”。
对于没有专业经验的新手爸妈来说，仅凭目测很难判定宝宝的黄疸程度，因此儿科医生在宝宝出院时会根据监测的经皮胆红素值并结合是否存在导致黄疸的危险因素预约出院后黄疸门诊随访日期，目的是对宝宝的黄疸情况进行准确的评估。
02
黄疸的高危因素到底有哪些？
常见的导致宝宝黄疸的高危因素主要包括：
母儿血型不合，多见于O型血或Rh阴性血母亲所生的宝宝；糖尿病母亲分娩的宝宝；产前或产时有感染高危因素（例如胎膜早破≥18小时、GBS筛查阳性、发烧等）的母亲分娩的宝宝；早产；出生体重小于克；宝宝头颅有血肿；出生后奶量摄入不足体重下降出生体重的7%；有黄疸家族史的宝宝等等。
所以请宝爸宝妈们对号入座，一旦存在以上高危因素，千万不要做“淡定君”，必须根据医生出院时的建议带宝宝来门诊随访。
03
黄疸门诊医生除了测黄疸值
还观察些什么？
很多家长觉得医生在看黄疸门诊时只不过是测量一下经皮胆红素值，其实在就诊过程中，医生会有针对性地了解很多信息。
比如询问宝宝出生时情况、有无引发黄疸的高危因素；会收集宝宝出院天数、喂养方式、大小便情况等信息用来评估宝宝喂养是否充足；会做详细的查体，观察宝宝全身黄疸程度、精神状况、皮肤弹性、肤色是否苍白、呼吸是否平稳、有无心脏杂音、肝脾是否肿大、脐部有无发炎等等情况；还会看看尿布上小便及大便的颜色、性质是否正常。
通过儿科医生的火眼金睛来筛查出由于感染、溶血、喂养不足、出血、胆道阻塞等等原因需要进一步治疗的黄疸宝宝。
04
黄疸最严重的危害是什么？
“急性胆红素脑病”
黄疸是由于宝宝血清中胆红素积聚过多造成皮肤黄染，大部分宝宝的黄疸的确只是生命早期生理性的过程，不需要医学干预也会自然消退。
儿科医生最担心的是由于胆红素上升过高导致的急性胆红素脑病，通俗地说就是宝宝血清中的胆红素侵入大脑引起不可逆的神经功能损伤及听力损伤。在急性胆红素脑病的早期，宝宝可能只是比平时更喜欢睡觉，而新生宝宝原本睡眠时间就多，所以很难察觉。
按照医生的建议定期至黄疸门诊随访是避免发生急性胆红素脑病的有效方法之一。
敲黑板
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西院新生儿科团队介绍
Introduction
西院新生儿科是上海最早成立的危重新生儿抢救中心之一，具有诊治危重新生儿的各项设备及技术，团队目前配备6名新生儿专科医生及18名专科护士，是一支充满爱的专业医护团队。病房承担着克以下的超低出生体重儿和克以下的极低出生体重儿以及新生儿各种危重疾病的诊治工作，早产儿救治水平达国内先进水平。新生儿科开设黄疸专科门诊，为出院后的黄疸宝宝们保驾护航。
西院黄疸门诊时间
周一至周五：13:30-15:00
周六：至周六09:30-11:00
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原标题：《长乐路院区
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