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4月24日,圆兔在手机看到自己手术病理切片的基因检测出了结果,都是野生型,于是去病区医生办公室找王医生。
王医生说:“基因检测结果都是野生型是好事,说明没变异。”基因检测的结果主要分为野生型及突变型,野生型是指跟大部分正常人一样,而突变型顾名思义是指发生基因突变。王医生把圆兔的病理诊断报告书打印出来,对圆兔说:“正好我们聊聊化疗的事。”
王医生首先详细给圆兔讲解了病理诊断报告书:圆兔的结直肠癌分期为T3N0M0,综合分期为IIA期。T3指肿瘤穿透固有肌层到达结直肠旁组织;N0指无区域淋巴结转移;M0指影像学检查无远处转移,即远隔部位和器官无转移肿瘤存在的证据。(注:结直肠癌分期复杂,可以咨询主治医生或搜索了解。)虽然圆兔的综合分期为IIA期且免疫组化检测为pMMR微卫星稳定/低频度不稳定(pMMR指错配修复蛋白MLH1、PMS2、MSH2及MSH6均无缺失,若任一蛋白完全缺失则为dMMR高频度微卫星不稳),但伴有高危因素肿瘤出芽和神经束见癌浸润,要进行辅助化疗来清除可能残余病灶和微小转移灶来降低复发几率。辅助化疗应在术后身体恢复后尽快开始,一般在术后3周左右开始,不应迟于术后2个月。王医生预计圆兔的吻合口瘘在五一假期后应该就能长好了,并帮圆兔约好了第二天去16楼肿瘤科病区找章医生具体聊化疗方案和预约床位。
圆兔