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很多卵巢癌觅友问我，化疗进行不下去了，因为医生告诉她血小板低，怎么办啊？
每每遇到这类问题，我都为觅友们感到难过。
你想啊，本来为了救命的化疗，没想到却反过来影响了身体健康，把化疗撤了的话肿瘤还没好，这可如何是好？
血小板降低是化疗的常见的并发症之一，与之相关的还有白细胞降低，二者都属于骨髓抑制引起的血象降低。
骨髓（红骨髓）是人体重要的造血和免疫器官，它负责制造红细胞、白细胞和血小板。
红细胞是氧气和二氧化碳的搬运工，为机体带去能量代谢的“助燃剂”。
白细胞随血流到人体各大器官履行“警察”的职责，剿灭各类病原体。
血小板这个“小个子”则负责黏附于创伤处聚集成团，并联络各类凝血因子促进血凝。别看血小板看起来不起眼，可要是缺了它就会“血流不止”。
↑紫色的小点就是血小板了
因此，化疗引起的“骨髓抑制”，就是在化学药剂在杀灭肿瘤细胞的同时对骨髓造成了不可逆影响，使其造血、免疫和止血功能变差了。
昨天的文章我们谈了，今天我们一起来探讨一下“血小板降低”又当如何？
怎么知道血小板降低了？
血小板计数正常值界定为：
外周血血小板计数在~×10^9/L
血小板减少，是指外周血血小板计数在×10^9/L
血小板降低有什么可怕的后果？
理论上一般认为，血小板计数低于50×10^9/L容易发生自发性出血，表现为皮肤紫癜、鼻衄等。
血小板减少计数低于20×10^9/L，可以发生致死性出血，如脑出血、肺出血等，严重时可能导致死亡。
可见，处理好血小板降低，对治疗有着重大意义，有利于癌症患者的身体恢复，也有利于肿瘤治疗方案的进行，因此是肿瘤患者必须予以重视的事件。
外周血小板计数为30×10^9/L时，一般不会发生严重的出血，但一定要密切监测是否存在持续下降的趋势。
血小板减少常见原因
除了抗肿瘤治疗过程中，常见的抗肿瘤药物紫杉醇、环磷酰胺、氟尿嘧啶、卡铂等都可以造成血小板减少外，肿瘤、白血病或者淋巴瘤侵犯正常骨髓成分，也可以导致巨核细胞数量减少导致血小板降低。
潜在的电离辐射可以影响所有骨髓成分，因此放疗患者也会常见血小板减低。
肝癌、肝硬化等往往继发脾肿大也会导致血小板减少。
临床上如果使用非甾体抗炎药、部分抗生素、肝素、噻嗪类利尿剂、西咪替丁（泰胃美），还有卡托普利（开博通）等，也有降低血小板的风险。因此肿瘤病人要慎用以上药物。
血小板减少的治疗
首先，重要的事情说三遍：
第一遍，一定注意是否有危及生命的、需要输注血小板的出血症状！
第二遍，肺出血（咯血）、胃出血（呕血）、肠出血（便血）、脑出血（偏瘫、失语等）、肾出血（尿血）等等内出血症状就是危及生命的出血症状！
第三遍，一旦出现危及生命的出血症状要立刻就医！！！
如果没有严重的出血，血小板减少要首先考虑是不是免疫性的原因，因为免疫系统疾病，要避免过早输注血小板。在这种情况下，输注血小板往往是无效，反而会进一步激化免疫攻击而加重血小板减少。
五招化解血小板降低难题
1、针对潜在原因的治疗
常见潜在原因有实体肿瘤继发血液系统恶性肿瘤，恶性肿瘤骨髓转移，白血病、淋巴瘤等。此外，肿瘤继发感染也是常见现象。
若原因明确为肿瘤病情进展浸润所致，合理抗肿瘤治疗或许可抑制血小板生成减少。
化疗药引起的“低白”和“血小板低”一般会同期出现，此时除了
