治疗白癜风有什么偏方吗 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170928/5731540.html背景
子宫内膜癌的主要治疗方法通常是子宫切除术，保留生育功能只适用于病灶局限于子宫内膜、分化良好(G1)的子宫内膜样腺癌的育龄妇女，对于这些患者可以选择孕激素治疗。对于子宫内膜样腺癌（IA期，中分化G2）的患者，关于保留生育力的有效性和安全性的数据非常有限。最新的一项多中心研究，报道了IA期子宫内膜样腺癌（G2）的患者经药物保守治疗后，对治疗疗效及安全性、患者肿瘤和生殖结局进行了统计分析。
研究方法
该研究由妇科癌症国际组织GynecologicCancerInter-Group(GCIG)牵头，共纳入年1月至年3月期间23例IA期子宫内膜样腺癌（G2）患者。主要研究终点是完全缓解和复发率，次要研究终点妊娠率和活产率。
研究结果
平均随访35个月(9~月)。其中宫腔镜下病灶切除术加孕激素治疗占74%(17/23)。17例患者出现完全缓解，中位CR时间为6个月（3~13月）。在6例治疗无效的患者中，1例表现为肿瘤持续存在，5例肿瘤进展，这些患者都接受了子宫切除术，其中1例最终结果不理想（存在子宫外扩散，同时伴有卵巢和淋巴结转移）。有10人(58.8%)尝试怀孕，其中3人至少有过一次活产妊娠。有11例患者在治疗过程中建议手术治疗，1例患者在剖腹产时进行了子宫切除术，另1例患者在5年随访结束前接受了子宫切除术，而其余9例至今仍拒绝接受手术。到目前为止，22例患者表现为无疾病状态，其中1例仍为带瘤生存。
表一：患者肿瘤和治疗信息
表二：肿瘤和生育结局
表三：肿瘤进展时病理特征和治疗
研究结论
在IA期子宫内膜样腺癌（G2）患者中，保留生育的治疗似乎也是可行的，但仍需充分考虑到治疗时存在潜在的病理分级不足或非子宫内膜样组织学分型。在这些患者中存在低妊娠尝试率和低手术依从性，因此在整个治疗过程中需反复强调全面的临床咨询。
参考文献：
FalconeF,LeoneRobertiMaggioreU,DiDonatoV,PerroneAM,FrigerioL,BifulcoG,PolterauerS,CasadioP,CormioG,MasciulloVetal:Fertility-sparingtreatmentforintramucous,moderatelydifferentiated,endometrioidendometrialcancer:aGynecologicCancerInter-Group(GCIG)study.Journalofgynecologiconcology,31(5):e74.
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