云南最好的白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/150516/4624567.html直肠癌常用化疗方案
1．基本方案结直肠癌化疗的标准方案是Mayo方案(MayoClinicRegimen)，包括CFmg/m2·d、5-FUmg/m2·d,ivd1～5，每四周重复，用6次。这是普遍公认的大肠癌辅助化疗一线方案。
2．以奥沙利铂为主的方案:FOLFOXFOLFOX4FOLFOX6FOLFOX7
3．以开普拓（伊立替康）为主化疗方案:FOLFIRI方案用作一线治疗结直肠癌有效率为15%～32%,二线治疗有效率为17%～27%,与5-FU/CF疗效相似。对5-FU治疗失败者CPT-11仍有效。主要*性为延迟性腹泻和骨髓抑制,可用大剂量易蒙停控制。
掌握化疗所致白细胞减少的护理
1、化疗所致白细胞减少的护理
2、白细胞作用、组成、比例
3、白细胞正常值、危急值
4、白细胞较少原因、临床表现、常见感染部位
5、白细胞较少治疗、中医治疗
6、白细胞较少护理、宣教
7、保护性隔离
熟悉化疗相关腹泻CID的病因、临床表现、分级诊断标准及处理原则
CID的临床表现：
出现在化疗当天或化疗后；无痛性腹泻或伴轻度腹痛；
喷射性水样便；
一天数次或数十次，持续5-7d，严重者长达2-3个月；
庆大霉素、*连素、痢特灵等治疗无效
CID分级诊断标准
国际抗癌协会通用不良反应分级标准（NCICTCV3.0)
1级：大便次数增加（＜4次／日）
2级：大便次数增加4-6次／日，排出量中度增加，不影响日常生活。
3级：大便次数增加≥7次／日，或伴大便失禁，需住院24小时静脉补液，排出量重度增加，影响日常生活。
4级：危及生命（如血液动力学衰竭）
5级：死亡
CID引起的不良后果：
1、导致患者虚弱、电解质紊乱、肾衰、心血管功能不全、血容量减少、休克甚至危及生命
2、机体免疫功能下降
3、低血糖、心脏病和脑血管病等意外并发症
4、延迟治疗，影响整个化疗计划的完成
5、增加住院费用
6、加重患者心理负担
7、降低患者依从性
因此肿瘤患者化疗时、化疗后，因严密
