新生儿溶血疾病

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不能吃蚕豆的宝宝澎湃在线 [复制链接]

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原创徐汇区妇幼所徐汇健康

又是一年一度吃蚕豆的季节,可是有这样一群宝宝,吃了蚕豆就可能会引起急性溶血性贫血,重者甚至会出现溶血危象、急性肾功能衰竭,累及生命,这就是我们通常所说的“蚕豆病”。

“蚕豆病”到底是什么病?

蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的一个类型,属于X连锁不完全显性遗传病,表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。

同一地区G6PD缺乏者仅少数人发病,而且也不是每年进食蚕豆都发病。3岁以下患者占70%,男性占90%;成人患者比较少见,但也有少数病例至中年或老年才首次发病;40%以上的病例有家族史。

本病常发生于初夏蚕豆成熟季节,绝大多数病例因进食新鲜蚕豆而发病。除蚕豆外,溶血的诱因还主要包括氧化类药物及感染(主要为肝炎病毒、巨细胞病毒、肺炎、伤寒),绝大部分患者接触诱因后1~3天发病,蚕豆诱发的溶血症常重于药物诱发的溶血。溶血多为自限性,时间一般持续1~2天,长者可达10天。

如何预防“蚕豆病”?

“蚕豆病”重在预防,目前我国在南方各省已广泛开展G6PD缺乏症的新生儿筛查。有“蚕豆病”病史者,最有效的预防途径是避免氧化应激(药物、化学物质或感染等)。

避免进食蚕豆及其制品(如豆瓣酱等),也不要到种有蚕豆的地方,避免接触蚕豆花粉;避免接触樟脑丸等日用品,如果收藏衣物使用了樟脑丸,穿衣以前要曝晒;禁用、慎用氧化类药物,如抗疟疾药(伯氨喹啉、奎宁)、退热药(氨基比林、非那西丁)、痢特灵、磺胺类药物。当出现急性溶血时(临床表现为全身不适、乏力、发热、寒战、黄疸、贫血等),应立即停止接触和摄入可疑食物和药物,并立即就医。

如果家有“不能吃蚕豆”的宝宝,家长在日常的生活中,要时刻注意避免各种氧化应激,同时提醒孩子要加强自我防护意识,不要让“悲剧”发生。

供稿:周兆娥

原标题:《不能吃蚕豆的宝宝》

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