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临床执业(助理)医师高频考点
新生儿与新生儿疾病
1.新生儿生理性黄疸的特点是血清胆红素日升高85mol/L。
2.早产儿外生殖器特点是男婴阴囊皱褶少。
3.早产儿跖纹外观特点是足底纹理少。
4.早产儿指甲外观特点是指甲尖未达到指尖。
5.先天性低血钾患儿常最早引起注意的症状:生理性黄疸时间延长。
6.新生儿ABO溶血病若需换血,其血源最好选择:“O”型红细胞,“AB”型血浆。
7.新生儿分类:根据出生胎龄(GA)分类,可分为足月儿(GA在37~42周的新生儿)、早产儿(GA少于37周)、过期产儿(GA超过42周)。
8.根据出生体重(BW)分类:正常出生体重儿(BW~g)、低出生体重儿(BWg)、巨大儿(BWg)。
9.足月儿外观特点:皮肤红润、头大,头发分条清楚,耳壳软骨发育好,乳腺结节4mm,男婴睾丸降至阴囊,女婴大阴唇遮盖小阴唇,指(趾)甲达到或超过指(趾)端,足纹遍及整个足底。
10.足月儿生理特点:胎儿肺内充满液体:出生后呼吸建立,肺膨胀,肺循环阻力下降,体循环压力上升,卵圆孔功能上关闭,动脉血氧分压升高,动脉导管功能性关闭;吞咽功能完善,易溢乳甚至呕吐,出生后24小时内排胎便,2~3天排完:肾结构发育已成,功能尚不成熟,易发生水肿;出生时血红蛋白g/L,24小时达峰值,一周末恢复至出生水平;新生儿具备多种暂时性原始反射,数月后自然消失:体温调节中枢功能尚不完善,寒冷时无寒战反应靠棕色脂肪化学产热;免疫功能不成熟,SIgA缺乏,易发生呼吸道和消化道感染。
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